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Se hai malattie che provocano infiammazione persistente o hai subito un trapianto d’organo, potresti aver bisogno di un farmaco che aiuti a controllare la risposta del tuo sistema immunitario. Ciclosporina è proprio questo tipo di medicinale: un immunosoppressore che riduce l’attività delle difese naturali del corpo. Viene prescritto solo sotto controllo medico e con regolari esami del sangue e degli organi coinvolti.

1. Che cos'è la Ciclosporina (breve)

La Ciclosporina è un farmaco immunosoppressore. Agisce modulando la risposta immunitaria in modo mirato, per ridurre l’attacco del sistema immunitario sulle terapie trapiantologiche o sulle malattie autoimmuni. Si presenta in compresse, capsule o soluzione orale, e la dose viene stabilita dal medico in base alla tua condizione.

Lo scopo è evitare che il tuo corpo rigetti un organo trapiantato o che mantenga in essere un’infiammazione eccessiva. Per questo motivo, la Ciclosporina va assunta esattamente come prescritto e monitorata regolarmente con esami del sangue, controlli renali e superficiali controlli epatici.

2. A cosa serve (moderato)

In chi ha ricevuto un trapianto di organo, la Ciclosporina aiuta a prevenire il rigetto dell’organo. Senza questo farmaco, il sistema immunitario potrebbe riconoscere l’organo come estraneo e attaccarlo.

Nelle malattie autoimmuni, la Ciclosporina è usata per ridurre l’infiammazione e il danno agli organi. Può essere impiegata in forme gravi di psoriasi, artrite reumatoide o altre condizioni infiammatorie che non rispondono bene ad altri trattamenti. Il medico sceglie la dose più adatta e stabilisce i tempi di assunzione in base a te e ai tuoi esami di controllo.

3. Controindicazioni e precauzioni (dettagliato)

Non devi usare la Ciclosporina se sei allergico al principio attivo o ad altri componenti del farmaco. Se hai avuto reazioni allergiche a farmaci simili, informane il medico.

Evita l’uso se hai infezioni attive gravi non trattate, malattie epatiche o renali molto avanzate, o se hai problemi di pressione sanguigna non controllata. In gravidanza o allattamento, l’uso va valutato attentamente: spesso si preferiscono alternative, ma solo il medico può decidere.

Prima di iniziare, comunica al tuo medico se assumi altri farmaci, integratori o piante medicinali. Alcuni alimenti o farmaci possono influenzare i livelli di Ciclosporina nel sangue e aumentare o ridurre i benefici o i rischi.

La Ciclosporina può aumentare la tua suscettibilità alle infezioni e rendere più facile che emergano infezioni gravi. Controlli regolari di funzione renale, epatica, pressione e livelli di elettroliti sono essenziali durante la terapia.

Fai attenzione a vaccinazioni: i vaccini vivi attenuati potrebbero non essere sicuri durante l’assunzione di Ciclosporina. Chiedi al medico quali vaccinazioni sono necessarie o da evitare.

4. Effetti indesiderati per frequenza (dettagliato)

Molto comuni (possono interessarti in circa 1 su 10 persone): aumento della pressione arteriosa, mal di testa, tremori, alterazioni della funzione renale misurate con esami del sangue, elevati enzimi epatici, gonfiore o ritenzione di liquidi.

Comuni (1–10 su 100): irritabilità o cambiamenti di umore, mal di stomaco o disturbi digestivi, perdita di appetito, mal di testa moderato, aumento di peso legato al liquido, ipertrigliceridemia e disturbi del sonno.

Non comuni (1–10 su 1.000): dolori articolari, alterazioni della pelle come rash, cambiamenti nei peli (più visibili sul corpo), formicolio o intorpidimento, disturbi visivi passeggeri.

Rari (meno di 1 su 1.000): infezioni gravi dovute all’immunosoppressione, insufficienza renale grave, danni al fegato molto seri, convulsioni o complicanze neuromuscolari, malattie autoimmuni nuove che si presentano durante la terapia.

Molto rari: reazioni allergiche gravi, elevato rischio di tumori nel lungo periodo con l’uso prolungato, complicazioni digestive gravi. Se noti sintomi insoliti o preoccupanti, contatta subito il medico.

5. Interazioni con altre sostanze (dettagliato)

Molti farmaci possono aumentare o ridurre i livelli di Ciclosporina nel sangue. Ecco cosa è utile sapere:

Farmaci che possono aumentare i livelli di Ciclosporina: alcuni antifungini (come azoli) e alcuni antibiotici (macrolidi). Anche alcuni farmaci per la pressione o per le arteriolarità possono influenzare la funzione renale e i livelli plasmatici.

Farmaci che possono ridurre i livelli di Ciclosporina: alcuni anticoncezionali, alcuni antiepilettici, e sostanze che accelerano il metabolismo del fegato. In questi casi potrebbe essere necessario controllare la dose.

Antinfiammatori non steroidei (FANS) e altri farmaci per la pressione possono aumentare il rischio di danno renale quando usati insieme. Evita l’autogestione senza consultare il medico.

Altri punti importanti: l’uso di St John’s wort (erroneamente chiamato erba di San Giovanni) può ridurre i livelli di Ciclosporina aumentando il rischio di rigetto o di riacutizzazione della malattia. Il grapefruit juice può aumentare i livelli plasmatici, con possibili effetti collaterali. Evita vaccini vivi durante la terapia senza indicazione del medico.

Se assumi altri farmaci o integratori, chiedi sempre al medico o al farmacista prima di assumerli insieme a Ciclosporina. Non interrompere mai il farmaco o cambiare dose senza parlarne con chi ti segue.

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Francesca Righetti
Esaminato medicalmente da
Francesca Righetti
Medico specialista FMH in medicina interna generale