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Indicazioni

Levonorgestrel è un progestinico presente in diverse formulazioni contraccettive. In contesto di emergenza si usa per ridurre il rischio di gravidanza dopo un rapporto non protetto o un fallimento contraccettivo. L'efficacia è maggiore se assunto rapidamente. In genere si somministra una dose unica di 1,5 mg o due dosi da 0,75 mg entro 12 ore. È importante ricordare che non sostituisce una contraccezione abituale e non protegge dalle malattie sessualmente trasmesse. Non va usato se si è già in gravidanza o se è presente una sospetta gravidanza. In caso di dubbi, è utile parlare con un farmacista o un medico per valutare la situazione e le alternative disponibili.

Come funziona

Levonorgestrel agisce principalmente sopprimendo l’ovulazione. Quando l’ovulazione non è ancora avvenuta, l’assunzione tempestiva può impedire l’uscita dell’ovo. Se l’ovulazione è già avvenuta, può modificare la consistenza della mucosa cervicale, rendendo meno probabile la penetrazione degli spermatozoi e l’impianto dell’ovulo. L’efficacia dipende dal tempo dall’atto a rischio, dall’età e da altri fattori individuali. Non è in grado di interrompere una gravidanza già instaurata.

Modalità d'uso

Per la contraccezione di emergenza, seguire le indicazioni riportate sull’etichetta. Le dosi comuni sono 1,5 mg in un’unica somministrazione o due dosi da 0,75 mg entro 12 ore. L’assunzione è preferibile entro 72 ore dal rapporto a rischio; l’efficacia diminuisce man mano che passa tempo. Alcune confezioni indicano l’uso entro 5 giorni, ma la protezione sarà minore. Se si verifica un vomito entro 2 ore dall’assunzione, ripetere la dose se indicato. Non utilizzare come metodo contraccettivo regolare.

Effetti indesiderati

Nausea, mal di testa e vertigini sono tra gli effetti comuni. Si possono verificare dolore addominale, cambiamenti del ciclo mestruale, spotting o sanguinamenti irregolari nelle settimane successive. Seno dolente o gonfio è possibile. Alcune persone avvertono stanchezza o mal di schiena leggera. Reazioni allergiche sono rare. In caso di sintomi gravi, contattare subito il medico o il farmacista.

Avvertenze e controindicazioni

Non va usato se è presente una gravidanza nota o se c’è sospetto di gravidanza in corso. Controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo o ad altri componenti. Chi ha gravi malattie del fegato, tumori ormono-dipendenti o sanguinamenti vaginali non diagnostici deve consultare un medico prima dell’uso. Può provocare modificazioni temporanee del ciclo mestruale; in caso di cicli molto irregolari, chiedere consiglio medico. Se si sta assumendo altri farmaci o terapie ormonali, informare il farmacista, poiché potrebbero modificare l’efficacia.

Interazioni

Alcuni farmaci che accelerano l’attività degli enzimi epatici possono ridurre i livelli plasmatici di levonorgestrel e quindi la sua efficacia. Esempi includono rifampicina, rifabutina, alcuni anticonvulsivanti come carbamazepina, fenitoina e fenobarbital, e l’erba di San Giovanni. Evitare l’uso concomitante senza consulto medico. L’uso di altri contraccettivi orali può richiedere un adattamento della scelta o della modalità di utilizzo.

Recensioni e consigli pratici

Molte utenti riferiscono una protezione rapida se l’assunzione avviene tempestivamente. Alcune segnalano lieve disturbo del ciclo mestruale o nausea momentanea, che tende a cessare nel giro di pochi giorni. È utile pianificare una contraccezione stabile dopo l’emergenza e discutere eventuali dubbi con un medico. L’intervento è comodo e discreto, ma non sostituisce una valutazione clinica in caso di condizioni particolari o necessità di usi ripetuti. Per qualsiasi dubbio, rivolgersi al farmacista per un consiglio mirato alla propria situazione.